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話說,當年小饅頭還只是個兩個月大的吉娃娃小女生,非常活潑好動。突然有一天早上,小饅頭的主人很焦急且帶著疑惑的表情抱著她進了診間......

急性脂層炎  

主人說不知道為什麼突然發現饅頭的身上好多地方都腫了一包一包的,可是沒發現饅頭有發生什麼意外或外傷啊? 而且這幾天饅頭的精神、胃口、活動力也都很好啊,昨晚主人看她很想吃零食的樣子就餵她吃了很多顆花生! 而且小饅頭好像很不安、不舒服,會ㄧ直想要去舔或用腳去抓那些腫包,有些地方都快被抓破了! 

急性  急性脂層炎  

醫生趕緊將小饅頭抱過來仔細瞧瞧,發現饅頭的頸部、肩部、及背上等部位的皮膚有軟組織腫脹的現象,而且有些還成對稱型分佈;有些地方甚至已經被饅頭抓破了,原本腫脹的地方有分泌物流出來,而且皮膚看起來有糜爛、潰瘍的現象。

這到底是什麼怪病呢? 有經驗的醫生當下判斷這絕對不是一單純的疾病,於是建議饅頭的主人將饅頭辦理住院做檢查及照顧傷口。我們將還未破裂的腫包皮膚外剃毛消毒後,用較粗的針直接抽取裡面的液體出來做檢查,想不到竟然抽出來的是看起來油膩膩的、又像是化膿的分泌物!

急性脂層炎  急性脂層炎  

這真的是很奇怪,據了解,饅頭並沒有皮膚病或有受傷的情況,怎麼會有這種莫名奇妙皮膚突然出現感染、發炎的現象呢? 將抽出的液體分別做細胞學抹片檢查及細菌培養。抹片於顯微鏡鏡檢下,發現許多空泡狀的脂肪、紅血球、及各種發炎的白血球細胞,反而沒發現細菌的存在;而細菌培養幾天後結果出來了,證實這些腫包內的液體沒有細菌感染,所以並不是皮膚感染的問題。

饅頭身上的腫包陸續破掉,分泌物流出來,身上形成好幾個地方有一個洞一個洞的傷口。這樣的情況,有可能是皮膚過敏反應、炎症反應、皮下軟組織感染或膿瘍、免疫媒介或自體免疫系統疾病……等等。看來要找出真正的病因就要做皮膚的組織病理切片檢查了,於是我們採腫脹處破裂糜爛的皮膚傷口組織數塊送去做病理切片檢查。而等待檢查報告的這幾天時間,給予饅頭的口服藥中除了抗生素預防二次細菌感染、消腫消炎的西藥外,還併用中藥及雷射針灸治療;因推測饅頭的皮膚病有可能是免疫系統出了問題,故還額外給予免疫抑制劑治療。數日後,病理切片檢查報告出來了,饅頭的皮膚是一種稱作 “脂層炎” 的疾病!

      什麼是 “脂層炎” 呢?,顧名思義就是皮膚的皮下脂肪組織發炎。這種疾病的發生通常是自發性的(也就是不明原因),可能和動物的體質、自體免疫性有關;在某些患有免疫抑制疾病的貓(如: FeLV、FIV)有可能發生。而食物中若是缺少抗氧化物質(如: Vitamine E),或是突然大量攝取不飽和脂肪酸而沒有足夠的氧化代謝能力,而造成皮下脂肪組織過度氧化、壞死、發炎。少數可能繼發於某些感染、發炎的疾病、血管病變、腫瘤、和免疫媒介性疾病。

      臨床症狀通常是急性或慢性,身上產生單一或多發性的皮下腫脹或結節,甚至出現廔管;有時動物可能會出現全身性的症狀如: 發燒、厭食、精神不佳等現象。皮下壞死的脂肪組織特徵為黃棕色且帶有血色的油膩狀分泌物,病灶區域分泌物流出後,皮膚癒合則形成硬痂或疤痕組織。診斷方式當然除了做組織病理切片確診外,還須配合臨床細針抽取細胞學檢查、細菌培養,並視動物的病史、症狀做血液生化檢查或影像學檢查來做區別診斷。

      治療方式除了給予抗生素預防傷口的二次細菌感染外,針對有可能是自體免疫的原因還需給予類固醇或免疫抑制劑;另外可給予Vitmine E作為抗氧化劑的補充。給藥期間需注意類固醇的副作用,並將劑量漸漸遞減。

      饅頭的療程約一個月左右,並配合早晚傷口護理、分泌物抽吸及引流,約一個月後身上的所有傷口皆已癒合。

急性脂層炎  急性脂層炎   現在小饅頭已經長大囉,活潑健康,除了身上某些已結痂的皮

                                                                                          膚形成疤痕組織不長毛以外,其他沒有後遺症或異常,目前也

                                                                                          沒有復發情況! 

 

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