乳腺瘤是常見好發於母犬貓的惡性腫瘤之一，雖然大部分犬貓發現腫瘤時皆已是中老年紀，大部分飼主顧慮到年齡的因素而會放棄治療；但是隨著年紀愈來愈老，而腫瘤愈也來愈大不得不處理時，往往手術的風險又更高了! 其實，如果早期發現早期治療，配合完整的麻醉手術前評估、妥善的術後醫療照顧、出院後的追蹤及輔助治療，仍然可大大提升您寶貝毛孩子的生活品質喔!
<病例介紹>
15歲齡已節育之母瑪爾濟斯犬，飼主於2年前即已發現右側乳腺腫塊，1年前初診時即建議切除；今年發現有變大現象(2個月內)，3年前曾子宮蓄膿已手術切除。病灶為一堅實團塊，同側乳腺有數個小型結節，經手術摘除，周圍多切除1.5~2公分不等，輕微侵犯至肌肉組織。病理切片診斷為惡性乳腺瘤，且團塊體積大，呈多發生長，且組織病理分型相當惡性，推測預後不佳。
<特性>
乳腺腫瘤是母犬母貓最常發現的惡性腫瘤之一，在公犬公貓並不常見。其病因一般認為與荷爾蒙或基因有關，亦有報告指出可能與品種、營養因子或病毒有關。在荷爾蒙方面：動情素與助孕素被認為是引發乳腺瘤之誘因。母犬之乳腺腫瘤有50 %以上是惡性的，年輕狗少見，但6至7歲後發生率開始急速增加，大多數發生在8至10歲的母犬。
<診斷>
因乳腺瘤發生已久或體積過大時，容易有轉移現象；拍X光檢查胸腔和腹腔是必要的，可觀察腫瘤是否已轉移到肺臟或其他的淋巴結。而由於乳腺腫瘤病犬大多已是老年犬，因此在治療乳腺腫瘤之前，也需一併評估病犬的整體健康狀況，包括詳細的身體理學檢查、血液學及血清生化學檢查、放射線學檢查等等。 最能得到確實診斷的方法是以外科手術切除腫瘤，作病理切片診斷。
<治療及預後>
乳腺瘤的治療方式，目前仍以外科手術切除為主；腫瘤切除後需配合輔助療法，如化學療法、免疫療法等等，目的在於控制或延緩乳腺瘤的轉移及復發機率。本病例的輔助治療為口服化療藥劑及配合中醫針灸治療，以增強病犬免疫力。
預後: 依據文獻資料，犬隻患有惡性乳腺腫瘤經治療後，相關的預後因子包括年齡、腫瘤的大小、腫瘤的組織病理分型、有無侵犯周邊組織等。
<飼主教育>
母犬早期進行卵巢子宮摘除手術(結紮)可大大降低乳房腫瘤的發生率。根據統計，在第一次發情前結紮，乳腺瘤發生率為0.05%；第一次發情後結紮則乳腺瘤發生率升高為8%；第二次發情後結紮則發生率升高為26%。
若腫瘤範圍太大，通常第一次的手術無法全部切除時可能需進行第2次手術；且傷口範圍及皮膚張力大，有可能導致傷口癒合不良、甚至於感染也可能需進行第二次手術。若胸腔X光片上可見出現明顯的轉移病灶，建議內科保守治療，採用化療、針灸中藥療法，緩解病犬癌症的不舒服現象，改善生活品質；無轉移可以接受手術的病犬，僅以外科手術治療是不夠的，於手術後需配合化學療法，藉以延長病犬壽命，促進生活品質。且應按時回診接受檢查確定腫瘤有無轉移現象。
本病例患犬約12歲才進行節育手術，仍為乳腺腫瘤高風險群，建議平時應多加注意個乳房狀態，若有發現腫塊或硬塊，需建議飼主及早處理。早期發現、早期治療及配合輔助治療可降低腫瘤的轉移及復發機率。
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