胃擴張及捻轉(Gastric Dilatation-VolvulusGDV)

 

引述一段由 Nick Trout醫師在他的著作告訴我哪裡痛?- 外科獸醫的一日生活記實裡寫得一段GDV的描述:

GDV發病的確切原因目前仍無解,但通常是動物吃了大餐,稍做了運動,約一小時後便開始出現徵狀。發酵過的氣體在飽脹的胃部漸漸累積,接著整個器官便沒來由地以長軸為中心翻滾扭轉一圈,災難亦隨之降臨~~ 胃部扭絞,堵住了食道。所以儘管可憐的動物有多麼想藉由嘔吐將堵塞在胃中的食物和氣體排出,那些東西卻不動如山,胃部便無限制地擴張下去。如此不僅會破壞器官本身的血液供應,胃部還會擠往胸腔,壓迫肺部以及通往心臟的血流。沒有人知道動物在這種情形下能存活多久,但犬隻在發病數小時內就可能死亡。醫生一診斷出病情,倒數計時就開始了。

 

<病因>

由於胃部的排空受到機械性的阻塞,使得氣體和液體蓄積在胃內,通常在大量進食並劇烈運動後發生。其他如原發性胃活動異常、嘔吐、緊迫等都是此症的高危險因子。

 

<臨床症狀>

好發在大型深胸犬。初期症狀可見前腹部逐漸漲大,出現弓背、重複乾嘔、流涎、精神抑鬱、不安的情形;嚴重時會出現休克、脈搏微弱且快、心跳過速、黏膜蒼白及呼吸困難等。

 

<檢查及診斷>

腹腔X-光顯示膨脹的胃部,呈現典型的雙泡泡(double-bubble)形狀。

 

<治療及預防>

內科療法須先以穩定患犬的生命徵象為主,若生命徵象穩定應在輕微鎮定下以胃管或已無菌針經皮穿刺胃部來減輕胃內的壓力;必要時須進行手術將胃切開釋放壓力,並進行胃固定手術來避免復發。

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米奶胃擴張捻轉驚魂記:

 

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